Infection après extraction dentaire : signes à reconnaître

Après une extraction, il est normal d’avoir une gêne, un léger gonflement et une sensibilité pendant quelques jours. En revanche, certains symptômes doivent faire penser à une infection après extraction dentaire (ou à une complication), surtout si l’évolution n’est pas “dans le bon sens”.

Pour revoir les étapes et les consignes générales après une extraction, vous pouvez consulter notre page extraction dentaire.

Cicatrisation normale vs infection : la différence la plus importante

La règle simple :

Normal : la douleur et le gonflement sont surtout marqués les 2–3 premiers jours, puis diminuent progressivement.
Suspect : la douleur, le gonflement ou la gêne augmentent après avoir commencé à s’améliorer, ou deviennent de plus en plus intenses au fil des jours.

Les principaux signes d’infection après extraction dentaire

1) Douleur qui s’aggrave (ou qui “revient fort”)

Une douleur qui devient plus intense au lieu de s’atténuer, surtout si :

elle pulse,
elle empêche de dormir,
elle ne répond plus aux antalgiques habituels,
elle s’accompagne d’une sensation de pression.

2) Gonflement important, rougeur, chaleur

Après une extraction, un gonflement modéré peut être normal. En revanche, pensez à consulter si :

le gonflement est très important,
il s’étend au visage, à la mâchoire ou au cou,
la zone est rouge et chaude,
la bouche s’ouvre difficilement (trismus).

3) Pus, écoulement, mauvais goût ou mauvaise haleine persistants

Des signes très évocateurs :

écoulement jaunâtre ou goût “infecté”,
mauvaise haleine qui persiste malgré une hygiène correcte,
sensation que “ça coule” depuis la zone.

4) Fièvre, frissons, fatigue importante

Une fièvre après extraction n’est pas attendue. Si vous avez :

fièvre,
frissons,
malaise, fatigue inhabituelle,
il faut se faire évaluer.

5) Ganglions douloureux

Un ganglion sous la mâchoire ou dans le cou, sensible et associé à une douleur locale, peut accompagner une infection.

6) Signes d’urgence vraie (à ne pas attendre)

Appelez / consultez rapidement si vous avez :

difficulté à respirer,
difficulté à avaler,
gonflement qui descend vers le cou,
douleur + gonflement qui progressent très vite.

Dans ces situations, passez en urgence dentaire.

Infection ou alvéolite sèche : ce n’est pas la même chose

Beaucoup de patients confondent les deux.

Alvéolite sèche : douleur souvent très forte, surtout 3–5 jours après l’extraction, mais plutôt liée à un problème de caillot (sans forcément pus/fièvre).
Infection : douleur + signes inflammatoires (gonflement marqué, pus, fièvre, mauvaise odeur/goût, fatigue).

Dans le doute, le bon réflexe est de consulter : le traitement n’est pas le même.

Que faire si vous suspectez une infection (avant la consultation)

Ces mesures peuvent aider sans aggraver la situation :

Maintenez une hygiène douce : brosse souple, sans traumatiser la zone.
Évitez de “tripoter” l’alvéole (doigts, cure-dent, coton-tige).
Évitez le tabac et l’alcool (ils augmentent le risque de complications et ralentissent la cicatrisation).
Mangez tiède et mou, hydratez-vous.
Ne prenez pas d’antibiotiques “au hasard” : un examen est nécessaire pour choisir la bonne conduite (parfois un nettoyage/drainage suffit, parfois un traitement est indiqué).

Si la douleur est forte, s’il y a pus ou fièvre, le plus sûr est de consulter en urgence dentaire.

Comment traite-t-on une infection après extraction ?

Le traitement dépend de la cause et de la gravité, mais inclut souvent :

un examen clinique (et parfois une radio),
un nettoyage/irrigation de la zone si besoin,
le drainage si une collection est présente,
un traitement antalgique adapté,
parfois un antibiotique si l’infection le justifie (selon votre situation clinique).

Le suivi est important pour vérifier que l’évolution redevient favorable.

Facteurs qui augmentent le risque d’infection

Vous êtes généralement plus à risque si :

vous fumez,
l’extraction a été complexe (souvent le cas des dents de sagesse),
vous avez une hygiène bucco-dentaire difficile à maintenir,
vous avez un terrain qui ralentit la cicatrisation (diabète mal équilibré, immunodépression, certains traitements).

Si votre extraction concernait les dents de sagesse, vous pouvez aussi lire la page dents de sagesse.

Quand consulter (checklist rapide)

Prenez rendez-vous rapidement si vous avez au moins un de ces points :

douleur qui s’aggrave au lieu de diminuer,
gonflement important ou qui augmente,
pus / mauvais goût / mauvaise haleine persistants,
fièvre / frissons,
difficulté à ouvrir la bouche.

Pour organiser votre venue, vous pouvez prendre rendez-vous en ligne.

FAQ – Infection après extraction dentaire signes

Est-ce normal d’avoir mal après une extraction ?

Oui, surtout les premiers jours. Ce qui doit alerter, c’est une douleur qui augmente ou qui “revient fort” après une amélioration.

À partir de quand une douleur devient inquiétante ?

Quand elle devient de plus en plus intense, empêche de manger/dormir, ou s’accompagne de gonflement marqué, fièvre, pus ou mauvais goût persistant.

Est-ce que la mauvaise haleine veut dire infection ?

Pas toujours (une extraction peut donner un goût étrange au début), mais une mauvaise haleine persistante associée à douleur qui s’aggrave, gonflement ou écoulement doit faire consulter.

Que faire si je vois du pus ?

Consultez rapidement en urgence dentaire : c’est un signe évocateur d’infection qui nécessite un examen.

Puis-je attendre “que ça passe” ?

Si vous suspectez une infection (fièvre, pus, gonflement qui augmente, douleur croissante), il vaut mieux consulter tôt : c’est généralement plus simple à traiter et on limite les complications.

Si tu me donnes le contexte (dent de sagesse ou non, depuis combien de jours, douleur qui augmente ou diminue), je peux adapter l’article avec une timeline encore plus précise sans changer le mot-clé cible.