santé des gencives

La santé des gencives est fondamentale pour le bien-être général de la cavité buccale. Les gencives sont les tissus mous qui entourent et soutiennent les dents, les protégeant des bactéries et des infections. Des gencives en bonne santé sont fermes, de couleur rose pâle et ne saignent pas lors du brossage ou de l’utilisation du fil dentaire.

Les maladies parodontales : qu’est-ce que c’est ?

Les maladies parodontales sont des infections qui affectent les structures de soutien des dents, y compris les gencives, le ligament parodontal et l’os alvéolaire. Elles sont principalement causées par l’accumulation de plaque bactérienne et de tartre sur les dents. Environ 50 % des adultes de plus de 30 ans souffrent d’une forme de maladie parodontale, ce qui en fait un problème de santé publique majeur.

Les stades des maladies parodontales

Il existe deux principaux stades des maladies parodontales :

Gingivite : C’est le stade initial, caractérisé par une inflammation des gencives. Les symptômes incluent des gencives rouges, enflées et qui saignent facilement. À ce stade, la maladie est réversible avec une bonne hygiène bucco-dentaire.

Parodontite : Si la gingivite n’est pas traitée, elle peut progresser vers la parodontite. Cela entraîne la formation de poches entre les dents et les gencives, la destruction de l’os et du tissu conjonctif. La parodontite peut conduire à la perte des dents et est irréversible.

Les causes des maladies des gencives

Plusieurs facteurs contribuent au développement des maladies parodontales :

  • Mauvaise hygiène bucco-dentaire : Ne pas se brosser les dents au moins deux fois par jour favorise l’accumulation de plaque bactérienne.
  • Tabagisme : Les fumeurs ont jusqu’à 64 % plus de risques de développer des maladies des gencives.
  • Prédisposition génétique : Environ 30 % de la population est génétiquement sensible aux maladies parodontales.
  • Changements hormonaux : Les femmes enceintes ou ménopausées sont plus susceptibles de développer des problèmes de gencives.
  • Maladies systémiques : Le diabète non contrôlé augmente le risque de parodontite.

Les symptômes à surveiller

Il est important de reconnaître les signes avant-coureurs des maladies des gencives pour agir rapidement :

  • Gencives rouges, enflées ou sensibles.
  • Saignement lors du brossage ou de l’utilisation du fil dentaire.
  • Mauvaise haleine persistante.
  • Récession gingivale (dents qui paraissent plus longues).
  • Mobilité dentaire ou espaces entre les dents qui changent.

Prévenir les maladies parodontales

La prévention est la clé pour maintenir la santé des gencives. Voici quelques mesures à adopter :

Brossage des dents : Brossez-vous les dents au moins deux fois par jour pendant deux minutes avec un dentifrice fluoré. Le brossage élimine la plaque bactérienne et réduit le risque d’inflammation.

Utilisation du fil dentaire : Nettoyez entre vos dents quotidiennement pour enlever les débris alimentaires et la plaque qui ne sont pas atteints par la brosse à dents.

Alimentation équilibrée : Consommez des aliments riches en vitamines C et D, calcium et antioxydants pour renforcer les tissus gingivaux.

Éviter le tabac : Le tabagisme réduit l’oxygène dans la circulation sanguine, affaiblissant les gencives et ralentissant la guérison.

Visites régulières chez le dentiste : Faites un contrôle tous les six mois. Un professionnel peut détecter les premiers signes de maladies des gencives et effectuer un nettoyage professionnel.

Traitements des maladies des gencives

Si vous présentez des signes de maladies parodontales, plusieurs options de traitement sont disponibles :

Détartrage et surfaçage radiculaire : Ce nettoyage en profondeur élimine la plaque et le tartre sous la ligne gingivale et lisse les surfaces racinaires pour aider les gencives à se réattacher aux dents.

Médicaments : Des antibiotiques locaux ou systémiques peuvent être prescrits pour réduire les bactéries causant l’infection.

Chirurgie parodontale : Dans les cas avancés, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour réduire les poches, régénérer l’os perdu ou greffer du tissu gingival.

Les coûts du traitement peuvent varier de 50 € pour un détartrage simple à plus de 1 000 € pour des interventions chirurgicales. Il est donc essentiel de prévenir la progression de la maladie pour éviter des dépenses importantes.

Le lien entre la santé des gencives et la santé générale

La santé des gencives influence également la santé globale. Des études ont montré des liens entre les maladies parodontales et des affections telles que les maladies cardiovasculaires, le diabète et les accouchements prématurés. Les bactéries buccales peuvent entrer dans la circulation sanguine, provoquant une inflammation dans d’autres parties du corps.

Adopter une routine d’hygiène bucco-dentaire efficace

Pour maintenir des gencives en bonne santé, il est recommandé de :

  • Utiliser une brosse à dents à poils souples et la remplacer tous les trois mois.
  • Choisir un dentifrice adapté contenant du fluor et, si besoin, des agents antibactériens.
  • Compléter le brossage par un bain de bouche antiseptique pour réduire davantage les bactéries.
  • Éviter les aliments riches en sucres et en amidons qui favorisent la croissance bactérienne.

L’importance des contrôles dentaires réguliers

Des visites régulières chez le dentiste, au moins deux fois par an, permettent de :

  • Détecter précocement les signes de maladies des gencives.
  • Effectuer un nettoyage professionnel pour éliminer le tartre difficile à enlever à la maison.
  • Recevoir des conseils personnalisés sur l’hygiène bucco-dentaire.

Investir environ 30 minutes deux fois par an pour un contrôle peut vous éviter des traitements plus longs et coûteux à l’avenir.

Les facteurs de risque modifiables

Certains facteurs de risque peuvent être contrôlés pour améliorer la santé des gencives :

Gestion du stress : Le stress affaiblit le système immunitaire, rendant les gencives plus vulnérables aux infections. Pratiquer des techniques de relaxation peut aider.

Contrôle des maladies systémiques : Maintenir un bon contrôle du diabète réduit le risque de développer des maladies parodontales.

Éviter certains médicaments : Certains médicaments peuvent affecter les gencives. Discutez avec votre médecin des alternatives possibles.

Conclusion

Préserver la santé des gencives est essentiel pour conserver une bonne santé bucco-dentaire et générale. En adoptant une hygiène bucco-dentaire rigoureuse, en consultant régulièrement un professionnel et en gérant les facteurs de risque, vous pouvez prévenir et traiter efficacement les maladies parodontales. N’oubliez pas que des gencives saines sont la fondation d’un sourire éclatant et d’un bien-être durable.

Pendant la grossesse, les variations hormonales rendent souvent les gencives plus sensibles à la plaque dentaire. Résultat : certaines femmes développent une gingivite de grossesse, avec des gencives irritées qui saignent plus facilement.

L’objectif de cet article : te permettre d’identifier rapidement les symptômes, de comprendre quand c’est “classique” et quand il faut consulter, et de savoir quoi faire pour éviter l’aggravation.

Les symptômes typiques de la gingivite de grossesse

1) Saignement des gencives (le signe n°1)

  • Saignement au brossage ou au fil/brossettes

  • Parfois saignement “spontané” léger

C’est le symptôme le plus fréquent décrit par les sources de santé publique.

2) Gencives rouges, gonflées, douloureuses

  • Gencives rouges ou plus “vives” que d’habitude

  • Gonflement (surtout entre les dents)

  • Sensation de gencives sensibles ou douloureuses au toucher

3) Mauvaise haleine ou mauvais goût (parfois)

La plaque et l’inflammation peuvent s’accompagner d’une haleine moins fraîche ou d’un goût désagréable (pas systématique).

4) Gencives qui “réagissent” à tout

Certaines femmes décrivent une sensation de gencives qui s’irritent très vite (aliments, brosse, variations d’hygiène), même si elles ont déjà une bonne routine.

À quel moment de la grossesse ça apparaît ?

La gingivite de grossesse peut survenir à différents moments, mais elle est souvent décrite comme plus fréquente à partir du 2ᵉ trimestre, avec une intensité variable selon les personnes.

Pourquoi la grossesse favorise la gingivite ?

Deux mécanismes principaux :

  • Les hormones (œstrogènes/progestérone) peuvent modifier la réponse des gencives à la plaque.

  • La grossesse peut s’accompagner de changements d’habitudes (grignotage, nausées/vomissements, fatigue), ce qui rend l’hygiène plus difficile chez certaines personnes.

Ce qu’il faut faire (et surtout ne pas faire)

Ne pas arrêter de brosser parce que ça saigne

C’est contre-intuitif, mais essentiel : le saignement est un signe d’inflammation, souvent liée à la plaque. Continuer une hygiène douce et régulière aide à améliorer la situation.

La routine la plus efficace

  • Brosse souple + brossage doux 2×/jour

  • Nettoyage interdentaire quotidien (fil ou brossettes si adapté)

  • Nettoyage professionnel si besoin (détartrage), car la plaque/tartre entretiennent l’inflammation

👉 Si tu veux un accompagnement prévention + détartrage adapté : un rendez-vous chez l’hygiéniste dentaire est particulièrement utile pendant la grossesse.

Si les gencives sont très sensibles

  • Évite temporairement les aliments très acides/épicés si ça déclenche une douleur

  • Privilégie une brosse souple et des gestes lents

  • Si nausées/vomissements : rince à l’eau après (sans frotter immédiatement si la bouche est très acide), puis brosse plus tard

Prévention : comment éviter que ça s’aggrave

Les mesures qui font vraiment la différence :

  1. Contrôle + nettoyage en début de grossesse ou dès les premiers saignements

  2. Hygiène quotidienne complète (dents + espaces interdentaires)

  3. Surveiller l’évolution : si le saignement augmente, il faut faire le point

Pour un examen clinique et des conseils personnalisés, réserve un contrôle dentaire.

Gingivite ou parodontite : quand il faut être plus vigilant

La gingivite est une inflammation superficielle et réversible si elle est prise tôt. En revanche, si l’inflammation progresse vers une atteinte plus profonde (parodontite), la prise en charge devient plus importante.

Signes qui doivent faire consulter rapidement :

  • saignements importants et quotidiens malgré une bonne hygiène

  • gencives très gonflées, douleur persistante

  • “déchaussement” visible, dents qui semblent bouger

  • présence de pus, mauvaise haleine marquée qui s’installe

  • douleur à la mastication

👉 Pour comprendre la différence et les options de prise en charge, tu peux aussi lire la page parodontite et, si nécessaire, la page traitement parodontal non chirurgical (détartrage/surfaçage selon indication).

Quand consulter sans attendre ?

  • si la douleur est forte, si tu as un gonflement rapide, ou si tu suspectes une infection

  • si tu n’arrives plus à manger/boire correctement

  • si tu as un doute sur l’origine du saignement

Dans ces situations, une consultation d’urgence dentaire peut être appropriée.

Sinon, tu peux directement prendre rendez-vous en ligne.

FAQ – Gingivite de grossesse symptômes

Est-ce normal d’avoir les gencives qui saignent enceinte ?

C’est fréquent : les hormones rendent souvent les gencives plus sensibles à la plaque, ce qui favorise l’inflammation et le saignement.

Est-ce dangereux pour les dents ?

La gingivite peut être réversible si elle est prise tôt, mais si elle n’est pas traitée elle peut évoluer vers des problèmes parodontaux plus sérieux.

Que faire si mes gencives saignent au brossage ?

Continuer un brossage doux + nettoyage interdentaire, et planifier un contrôle/nettoyage si les symptômes persistent. Les recommandations insistent sur l’importance de ne pas arrêter l’hygiène.

Les soins dentaires sont-ils possibles pendant la grossesse ?

Les recommandations professionnelles (ACOG/ADA) indiquent que les soins préventifs, diagnostiques et les traitements nécessaires peuvent être réalisés pendant la grossesse, et qu’il ne faut pas retarder les soins utiles.

Voir du sang dans le lavabo quand on se brosse les dents est fréquent… mais ce n’est pas “normal”. Le plus souvent, cela reflète une inflammation des gencives (gingivite) liée à la plaque dentaire.
La bonne approche : ne pas arrêter le brossage, corriger la cause, et consulter si ça persiste ou s’aggrave.

Pourquoi mes gencives saignent quand je me brosse les dents ?

Dans la majorité des cas, les gencives saignent parce qu’elles sont inflammées : rouges, gonflées, plus fragiles, et elles saignent au contact. C’est typique de la gingivite.

Mais il existe aussi d’autres causes possibles, parfois associées.

Les causes les plus fréquentes

1) Gingivite (plaque et tartre) — cause n°1

La plaque s’accumule au bord des gencives ; si elle n’est pas bien éliminée, l’inflammation s’installe et le saignement apparaît.
Avec une routine d’hygiène correcte et des soins pro si nécessaire, la gencive peut redevenir saine en quelques jours à semaines.

2) Brossage trop fort / brosse trop dure

Un brossage agressif peut irriter mécaniquement la gencive et majorer le saignement.

3) Nettoyage interdentaire absent (ou repris après une longue pause)

Si vous recommencez le fil/brossettes après longtemps, il est courant que ça saigne au début : ce saignement indique souvent qu’il faut continuer doucement mais régulièrement pour faire diminuer l’inflammation.

4) Grossesse

Les hormones peuvent rendre les gencives plus sensibles à la plaque : le saignement est fréquent pendant la grossesse.

5) Médicaments qui augmentent le risque de saignement

Certains traitements (notamment anticoagulants/antiagrégants) peuvent faciliter le saignement. Si c’est votre cas, l’hygiène doit rester rigoureuse, et la prise en charge se fait en coordination avec votre médecin si besoin.

6) Plus rarement : carences, maladies générales, infections

Si le saignement est important, spontané, associé à des bleus faciles, une fatigue marquée, ou d’autres signes inhabituels, il faut aussi envisager une cause générale et consulter.

Que faire dès aujourd’hui (plan simple en 7 actions)

1) Continuez à vous brosser les dents (mais doucement)

Arrêter le brossage laisse la plaque s’accumuler et entretient l’inflammation. L’objectif est d’être régulier et non agressif.

2) Passez à une brosse souple + bonne technique

  • brosse souple

  • mouvements doux au niveau de la jonction dent/gencive

  • 2 minutes, 2×/jour

3) Nettoyez entre les dents tous les jours

Le brossage seul ne suffit pas : l’interdentaire aide à réduire plaque et gingivite.
Si ça saigne au début, poursuivez sans forcer : dans une gingivite, le saignement diminue généralement avec la régularité.

4) N’oubliez pas la langue

Une langue chargée entretient souvent une mauvaise haleine et une inflammation globale. (Brossage doux de la langue ou gratte-langue, sans irriter.)

5) Bain de bouche : utile parfois, mais pas obligatoire

Un rinçage à l’eau tiède salée peut aider ponctuellement si les gencives sont très sensibles.
Évitez les bains de bouche alcoolisés si ça pique ou assèche.

6) Arrêtez le tabac si possible (ou réduisez)

Le tabac favorise les maladies des gencives et compromet la cicatrisation.

7) Faites enlever le tartre si besoin (c’est souvent le vrai “déclencheur”)

Le tartre ne part pas à la brosse : un nettoyage professionnel est souvent nécessaire quand le saignement dure.
👉 Le plus efficace est de programmer un contrôle dentaire et, selon le cas, une séance avec une hygiéniste dentaire.

Au bout de combien de temps ça doit s’améliorer ?

Si la cause est une gingivite liée à la plaque, une amélioration peut apparaître en quelques jours, et la gencive retrouve souvent un état plus sain en quelques semaines avec une bonne routine et des soins adaptés.

Quand consulter (et ne pas attendre)

Consultez rapidement si :

  • saignement quotidien qui persiste malgré 7–10 jours d’hygiène douce et complète,

  • gencives très gonflées, douloureuses, mauvaise haleine persistante,

  • dents qui semblent se déchausser ou bouger,

  • présence de pus, douleur à la mastication (suspicion d’atteinte plus profonde).

Dans ces cas, un bilan permet d’écarter/traiter une parodontite et de discuter si besoin d’un traitement parodontal non chirurgical.

Urgence

Si vous avez un saignement important, une douleur intense, un gonflement rapide, ou si vous vous sentez mal : prenez un avis rapidement via l’urgence dentaire.

Pour réserver simplement : rendez-vous en ligne.

FAQ – Saignement des gencives au brossage

Est-ce grave si mes gencives saignent quand je me brosse les dents ?

Pas forcément, mais c’est souvent un signe de gingivite. L’intérêt est d’agir tôt pour éviter l’aggravation.

Dois-je arrêter le fil dentaire si ça saigne ?

En général, non : si vous n’aviez pas l’habitude, le saignement est courant au début. Continuez doucement et quotidiennement : c’est souvent ce qui fait régresser l’inflammation.

Ça saigne depuis longtemps : qu’est-ce que ça peut être ?

Le tartre et une inflammation persistante sont fréquents. Un examen permet de vérifier aussi une parodontite et de proposer un traitement adapté.

Les gencives qui saignent pendant la grossesse, c’est normal ?

C’est fréquent, mais ça se traite : hygiène douce + suivi dentaire pour éviter que l’inflammation s’installe.

À retenir

Le meilleur réflexe quand les gencives saignent au brossage : hygiène douce mais complète (brosse souple + interdentaire) et nettoyage professionnel si besoin. Si ça dure, si ça s’aggrave ou si vous avez des signes de parodontite, faites un point en consultation.

Une gencive qui gonfle autour d’une seule dent est un symptôme fréquent. Parfois, c’est simplement une irritation locale (débris coincé, brossage trop agressif), mais cela peut aussi révéler une infection (abcès) ou une inflammation plus profonde nécessitant un traitement rapide.

L’objectif : identifier les causes les plus probables, savoir quoi faire immédiatement, et reconnaître les situations où il faut consulter sans attendre.

Comment reconnaître une gencive “gonflée” autour d’une dent ?

Les signes associés aident beaucoup à orienter la cause :

  • gencive rouge, douloureuse au toucher

  • douleur à la mastication

  • sensibilité au chaud/froid

  • mauvais goût dans la bouche, mauvaise haleine

  • “bouton” sur la gencive (fistule), écoulement

  • gonflement de la joue ou de la mâchoire, fièvre

Les causes les plus fréquentes (du plus courant au plus urgent)

1) Débris coincé entre la dent et la gencive (impaction alimentaire)

Un morceau de nourriture coincé ou une zone où les aliments se tassent peut provoquer un gonflement local et une douleur au brossage. Ça s’améliore souvent quand on nettoie correctement l’espace interdentaire (fil/brossette) et que l’inflammation diminue.

2) Gingivite localisée (plaque/tartre)

Une accumulation de plaque sur une zone précise peut donner une gencive rouge, gonflée, qui saigne facilement au brossage.
➡️ Un nettoyage professionnel règle souvent le problème si on intervient tôt.

3) Abcès parodontal (infection de la gencive autour de la dent)

C’est une cause classique de gonflement localisé : poche infectée, parfois avec douleur pulsatile, pus, et gêne à la mastication. Un abcès parodontal peut être favorisé par une maladie des gencives ou par un corps étranger coincé dans une poche.
➡️ Cela nécessite une prise en charge dentaire (drainage/traitement de la cause), et parfois des antibiotiques uniquement s’il existe des signes généraux.

4) Abcès dentaire lié à une carie ou à une infection du nerf (abcès “apical”)

Une carie profonde ou un traumatisme peut infecter la pulpe (“nerf”) et former un abcès. On retrouve souvent :

  • douleur intense, parfois pulsatile

  • sensibilité au chaud/froid

  • douleur à la pression/mastication

  • gonflement gingival local (parfois “bouton” sur la gencive)

  • parfois fièvre ou gonflement du visage
    ➡️ Le traitement est dentaire (souvent traitement endodontique ou drainage), et les antibiotiques ne sont pas systématiques si l’infection est localisée.

5) Dent fissurée / traumatisme (inflammation autour de la racine)

Une fissure ou un choc peut déclencher une inflammation et, secondairement, une infection. La douleur est souvent marquée à la mastication, parfois intermittente.

6) Dent de sagesse (si le gonflement est au fond, derrière la dernière molaire)

Quand la dent de sagesse sort partiellement, la gencive peut s’enflammer autour (péricoronarite), avec gonflement, douleur, parfois difficulté à ouvrir la bouche.

Que faire tout de suite (sans aggraver)

Les bons gestes

  • Brossez doucement la zone (ne pas arrêter l’hygiène).

  • Nettoyez entre les dents (fil/brossette) si vous suspectez un débris coincé.

  • Faites des rinçages à l’eau tiède (ou eau tiède salée si ça soulage).

  • Antalgique selon vos habitudes et contre-indications.

À éviter

  • Percer ou “presser” le gonflement avec un objet (risque d’étendre l’infection).

  • Chaleur forte sur la joue (peut augmenter l’inflammation dans certains cas).

  • Se contenter de bains de bouche en repoussant la consultation si la douleur/gonflement progresse.

Quand consulter en urgence ?

Consultez sans attendre si vous avez :

  • gonflement du visage ou de la mâchoire

  • fièvre, malaise

  • douleur intense qui augmente rapidement

  • difficulté à avaler, à respirer, ou à ouvrir la bouche

  • écoulement de pus, mauvais goût persistant

Dans ces situations, prenez un avis rapide via l’urgence dentaire.

Quel type de traitement selon la cause ?

Pour planifier facilement : rendez-vous en ligne.

FAQ – Gencive gonflée autour d’une dent

Une gencive gonflée autour d’une dent, est-ce forcément un abcès ?

Non. Cela peut être un débris coincé ou une gingivite localisée. Mais si la douleur est pulsatile, qu’il y a du pus, un mauvais goût, ou un gonflement qui s’étend, l’abcès devient plus probable.

Les antibiotiques suffisent-ils ?

Souvent non : la recommandation est de privilégier le traitement dentaire (drainage, traitement de la dent, traitement parodontal). Les antibiotiques sont surtout indiqués si l’infection s’accompagne de signes généraux (fièvre, malaise) ou s’étend.

Combien de temps attendre avant de consulter ?

Si le gonflement ne diminue pas en 24–48 h malgré une hygiène douce, ou s’il s’accompagne de douleur importante, mieux vaut consulter rapidement pour éviter l’aggravation.

À retenir

Une gencive gonflée autour d’une dent est souvent liée à une inflammation locale ou à un abcès (parodontal ou dentaire). Si la douleur est importante, si l’on observe du pus, de la fièvre ou un gonflement du visage, il faut consulter rapidement.