Aphtes à répétition : causes fréquentes, prévention et quand consulter

Les aphtes à répétition (aphtose récurrente) sont des ulcérations douloureuses qui apparaissent à l’intérieur de la bouche (joues, lèvres internes, langue, gencives, palais). La plupart guérissent en 1 à 2 semaines, mais certaines personnes en font par poussées régulières.

Quand ils reviennent souvent, la meilleure stratégie n’est pas de “chercher le produit miracle”, mais d’identifier la cause la plus probable (souvent locale) et de mettre en place une prévention simple.

Aphtes à répétition : est-ce grave ?

Dans la grande majorité des cas, non. Les aphtes ne sont pas contagieux.
En revanche, si une lésion persiste plus de 3 semaines ou si les poussées sont très fréquentes/sevères, il faut consulter pour vérifier qu’il ne s’agit pas d’autre chose et rechercher un facteur favorisant.

Les causes les plus fréquentes des aphtes à répétition

1) Micro-traumatismes et frottements (cause n°1)

C’est la cause la plus courante : la muqueuse est fragilisée et “s’ouvre” facilement.

morsure de joue/lèvre
brossage trop énergique ou brosse dure
fil dentaire agressif
bord dent cassée/tranchante
frottement d’un appareil orthodontique, d’une gouttière ou d’une prothèse

Les traumatismes locaux sont un déclencheur classique des aphtes récidivants.

2) Stress, fatigue, manque de sommeil

Chez beaucoup de patients, le stress agit comme facteur déclenchant (souvent indirectement, en augmentant les morsures, les frottements, ou en diminuant la récupération).

3) Dentifrice au SLS (sodium lauryl sulfate)

Certaines personnes font moins d’aphtes en utilisant un dentifrice sans SLS (agent moussant irritant chez certains).
Si vos aphtes sont fréquents, c’est un test simple : 4 à 6 semaines sans SLS.

4) Aliments irritants ou sensibilités

Des poussées peuvent être favorisées par :

aliments acides (agrumes, tomate, vinaigre)
épices, aliments très chauds
certaines sensibilités individuelles (chocolat, café, noix, etc.)

Le plus efficace : repérer vos déclencheurs (sur 2–3 poussées) et réduire l’exposition pendant les périodes à risque.

5) Carences (fer, vitamine B12, folates, zinc…)

Les déficits en fer, vitamine B12, folates (et parfois zinc) sont plus souvent retrouvés chez des patients ayant des aphtes récurrents.
Si vos aphtes sont très fréquents ou apparus “plus tard que d’habitude”, un bilan ciblé peut être pertinent selon votre contexte (fatigue, régime, troubles digestifs, etc.).

6) Terrain familial / susceptibilité

Les aphtes récurrents sont plus fréquents chez les personnes ayant des antécédents familiaux.

7) Maladies générales (plus rares, mais à connaître)

Quand les aphtes sont très sévères, très fréquents, associés à d’autres symptômes (digestifs, cutanés, oculaires, articulaires), on recherche parfois une cause sous-jacente : maladies inflammatoires intestinales, maladie cœliaque, maladie de Behçet, déficits immunitaires, etc.

8) Ce n’est pas forcément un aphte

Certaines lésions peuvent mimer un aphte : herpès, mycose, irritation chronique par frottement… Si vous avez un doute, un examen clinique évite de passer à côté d’un autre diagnostic.

Comment réduire les aphtes à répétition : plan d’action simple

Étape 1 : supprimer le frottement

brosse souple + gestes doux
cire orthodontique si frottements d’appareil
faire corriger une zone irritante (dent tranchante, prothèse, fil)

Si vous portez un appareil et que les frottements reviennent, une consultation d’orthodontie permet d’ajuster et de prévenir les récidives.

Étape 2 : test “sans SLS” 4–6 semaines

C’est souvent l’un des changements les plus faciles à mettre en place, avec de bons résultats chez certaines personnes.

Étape 3 : protéger la muqueuse pendant les périodes à risque

éviter acide/épicé quand vous sentez les premiers picotements
hydrater, sommeil, récupération (souvent sous-estimé)

Étape 4 : si récidives fréquentes → bilan ciblé

Quand les aphtes impactent la qualité de vie (douleur, alimentation, brossage), l’idéal est de faire le point lors d’un contrôle dentaire : on vérifie les causes locales, les habitudes, et on discute si un bilan de carences ou un avis médical complémentaire est indiqué.

Quand consulter pour des aphtes à répétition ?

Prenez rendez-vous si :

un “aphte” dure plus de 3 semaines
vous faites des aphtes quasi en continu ou très nombreux
la douleur empêche de manger/boire, ou s’accompagne de fièvre/gros gonflement
l’aspect est inhabituel (ulcération dure, qui saigne facilement, localisation inhabituelle)

Si la douleur est très forte ou si vous avez besoin d’un avis rapide, consultez en urgence dentaire.
Pour organiser une consultation, vous pouvez prendre rendez-vous en ligne.

FAQ – Aphtes à répétition causes

Pourquoi j’ai des aphtes tous les mois ?

Le plus souvent : micro-traumatismes (morsures, frottements), stress/fatigue, et parfois irritation par dentifrice (SLS) ou certains aliments.

Une carence peut-elle provoquer des aphtes ?

Oui, des déficits en fer, vitamine B12 et folates (et parfois zinc) sont associés à des aphtes récurrents chez certains patients.

Les aphtes à répétition sont-ils contagieux ?

Non. Les aphtes ne sont pas contagieux (contrairement à l’herpès labial).

À partir de quand dois-je m’inquiéter ?

Si une lésion dure plus de 3 semaines, si les aphtes deviennent très fréquents/sevères, ou s’il existe d’autres symptômes (digestifs, yeux, peau, articulations), il faut consulter.