Vis de cicatrisation d’implant qui se dévisse : que faire ?

La vis de cicatrisation (aussi appelée pilier de cicatrisation) est la petite pièce qui dépasse légèrement de la gencive après la pose d’un implant, afin de guider la cicatrisation des tissus. Il arrive qu’elle se desserre, tourne, ou tombe. Dans la plupart des cas, ce n’est pas “grave” si on agit vite, mais il ne faut pas laisser traîner : la gencive peut se refermer, la zone peut s’irriter, et le nettoyage devient plus difficile.

Si vous avez un doute, le plus sûr est de faire contrôler rapidement en consultation implantaire.

Comment savoir si la vis de cicatrisation se dévisse ?

Signes fréquents :

sensation que “ça bouge” quand la langue touche la pièce
la vis semble plus haute ou plus basse qu’avant
gêne soudaine, frottement, petite douleur
saignement léger au brossage autour de l’implant
la vis est tombée (vous la retrouvez dans la bouche)

Est-ce grave ?

Le risque principal n’est pas que “l’implant soit perdu” immédiatement, mais plutôt :

fermeture de la gencive sur l’ouverture (ce qui complique la remise en place)
irritation/inflammation autour de l’implant
accumulation de plaque si la zone devient difficile à nettoyer

Plus vous consultez tôt, plus la remise en place est simple.

Pourquoi une vis de cicatrisation se desserre ? (causes fréquentes)

Les causes les plus courantes :

forces de mastication (vous avez mâché dessus sans vous en rendre compte)
bruxisme (serrement/grincement la nuit)
aliments durs/collants (croûte de pain, noix, bonbons collants)
contact prématuré : la vis touche la dent du dessus à la fermeture
petit desserrage mécanique (ça arrive, surtout au début)
plus rarement : problème d’ajustage du pilier/vis, ou irritation tissulaire qui “pousse” la pièce

Que faire tout de suite (les bons gestes)

Si la vis bouge mais est encore en place

Ne la manipulez pas (ne tentez pas de la revisser vous-même).
Évitez de mâcher de ce côté (aliments mous) jusqu’au contrôle.
Hygiène douce mais rigoureuse : brossage délicat autour + rinçage doux à l’eau tiède si la zone est sensible.
Prenez rendez-vous rapidement via prendre rendez-vous en ligne.

Si la vis est tombée

Récupérez-la si possible (sans la nettoyer avec des produits agressifs).
Conservez-la dans une petite boîte propre (ou un sachet), et amenez-la au rendez-vous.
Ne laissez pas la zone sans contrôle : la gencive peut se refermer.
Réservez rapidement : consultation implantaire.

Si vous pensez l’avoir avalée ou inhalée

Avalée : c’est souvent sans gravité, mais contactez votre praticien pour consignes.
Inhalée (fausse route) : si toux importante, gêne respiratoire, douleur thoracique, sensation “bloquée” → urgence médicale immédiate.

Ce qu’il ne faut surtout pas faire

Ne pas utiliser de pince, tournevis, ou “tourner” la pièce avec la langue pour “tester”
Ne pas coller la vis avec une colle (même “alimentaire”)
Ne pas attendre “que ça se remette tout seul”
Ne pas mâcher des aliments durs du côté concerné

Quand consulter en urgence (le jour même)

Consultez rapidement via urgence dentaire si :

douleur forte, gonflement, pus, mauvaise odeur/goût persistant
saignement important
la gencive autour devient très rouge et douloureuse
la vis est tombée et vous ne pouvez pas obtenir de rendez-vous rapide
vous avez une prothèse provisoire qui frotte et irrite la zone

Comment le dentiste règle le problème (ce qui se passe au cabinet)

Selon la situation, le praticien peut :

nettoyer la zone et remettre une vis de cicatrisation au bon couple
vérifier l’occlusion (si ça touche trop) et corriger le contact
remplacer la vis si elle est abîmée
contrôler la stabilité des tissus et planifier la suite prothétique si nécessaire via prothèse implantaire

Prévenir que ça recommence

éviter les aliments durs/collants pendant la phase de cicatrisation
signaler tout serrement/grincement (une gouttière peut être discutée selon le cas)
venir aux contrôles de suivi et nettoyage : la maintenance implantaire réduit le risque d’inflammation et permet de repérer tôt les petites complications mécaniques
si vous avez souvent des desserrages, demander un contrôle de l’occlusion et du design de la prothèse/provisoire

FAQ – Vis de cicatrisation implant qui se dévisse

Est-ce que mon implant est foutu si la vis de cicatrisation se dévisse ?

Dans la plupart des cas, non. C’est souvent un souci mécanique simple à corriger, surtout si vous consultez vite.

Combien de temps puis-je attendre ?

Idéalement le plus tôt possible (24–48h si possible), surtout si la vis est tombée, car la gencive peut se refermer.

Puis-je revisser moi-même ?

Non. Vous risquez d’abîmer le filetage, de contaminer la zone, ou de serrer de travers. Faites-le corriger en cabinet.

J’ai mal autour de l’implant : c’est normal ?

Une gêne légère peut arriver, mais douleur croissante, gonflement, pus ou mauvaise odeur nécessitent une consultation rapide, éventuellement en urgence dentaire.

À retenir

Une vis de cicatrisation qui se dévisse est fréquente et généralement simple à gérer, mais il faut agir vite pour éviter irritation et fermeture de la gencive. Le bon réflexe : ne pas toucher, manger mou, hygiène douce, et prendre rendez-vous en consultation implantaire ou via prendre rendez-vous en ligne.